Каротидно-вертебральная и транскраниальная доплер-эхокардиография
Данный метод позволяет исследовать не только сосуды шеи, но и главные артерии мозга, для чего полное обследование проводится исключительно специализированными неврологами, радиологами, ангиологами. Кроме того, только неврологи могут интегрировать эти результаты в нейропротективную терапию.
Первичная профилактика
Доплер-эхокардиография показана пациентам как с инсультом в анамнезе, так и не имеющим в своей истории сердечно-сосудистых заболеваний, но с повышенными сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как гипертония, высокий уровень холестерина, диабет, синдром апноэ во сне, а также тем, чьим родственникам диагностировали ОНМК или сердечно-сосудистые заболевания.
Пациентам старше 50 лет, пусть и без истории сердечно-сосудистых заболеваний, также показано данное обследование.
Каротидно-вертебральная и транскраниальная доплер-эхокардиография играет важную роль в первичной профилактике, делая возможным раннее выявление предполагаемого сужения сонных артерий шеи, еще до проявления ОНМК. Мониторинг развития этого сужения методом эхокардиографии Доплер и правильно назначенное лечение могут значительно снизить риск ОНМК. Цель, несомненно, в том, чтобы действовать, пока не стало лишком поздно!
Вторичная профилактика
Будь то разу после ОНМК или в других случаях, эхокардиография Доплера проводится у пациентов:
с симптомами ОНМК или транзиторной ишемической атаки (ТИА) в дополнение к предварительно рекомендованному анализу сосудистого баланса: для исследования значительного сужения (стеноз);
при наличии значительного сужения сосудов или без этой симптоматики: вместе с регулярным мониторингом (каждые 3, 6 или 12 месяцев) эхокардиография Доплер позволит существенно снизить риск повторного ОНМК артериального происхождения (на сильно суженных сосудах);
с историей повреждения сонной или позвоночной артерий; подобный регулярный контроль позволяет адаптировать лечение к степени развития повреждения.